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第二類(lèi)醫(yī)療器械獨(dú)立軟件技術(shù)審評(píng)指南
本審評(píng)指南旨在規(guī)范第二類(lèi)醫(yī)療器械自研獨(dú)立軟件(下稱(chēng)獨(dú)立軟件)的技術(shù)審評(píng)。同時(shí)也用于指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人提交醫(yī)療器械獨(dú)立軟件的注冊(cè)申報(bào)資料。
本審評(píng)指南是對(duì)技術(shù)審評(píng)的具體要求,應(yīng)在現(xiàn)行已發(fā)布的《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022 年修訂版)》、《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022 年修訂版)》、《移動(dòng)醫(yī)療器械注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》、《人工智能醫(yī)療器械注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》等指導(dǎo)原則的基礎(chǔ)上使用。
本審評(píng)指南是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下、參考了國(guó)內(nèi)法規(guī)與指南制定的。隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及認(rèn)知水平和技術(shù)能力的不斷提高,相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行修訂。
一、適用范圍
醫(yī)療器械軟件包括本身即為醫(yī)療器械的軟件或者醫(yī)療器械內(nèi)含的軟件,前者即醫(yī)療器械獨(dú)立軟件(簡(jiǎn)稱(chēng)獨(dú)立軟件),后者即醫(yī)療器械軟件組件(簡(jiǎn)稱(chēng)軟件組件)。依據(jù)《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022 年修訂版)》的規(guī)定,獨(dú)立軟件應(yīng)同時(shí)具備以下三個(gè)特征:具有一個(gè)或多個(gè)醫(yī)療用途;無(wú)需醫(yī)療器械硬件即可完成預(yù)期用途;運(yùn)行于通用計(jì)算平臺(tái)。獨(dú)立軟件包括通用型軟件和專(zhuān)用型軟件,其中通用型軟件基于通用數(shù)據(jù)接口與多個(gè)醫(yī)療器械產(chǎn)品聯(lián)合使用,如 PACS、中央監(jiān)護(hù)軟件等;而專(zhuān)用型軟件基于通用、專(zhuān)用的數(shù)據(jù)接口與特定醫(yī)療器械產(chǎn)品聯(lián)合使用,如 Holter 數(shù)據(jù)分析軟件、眼科顯微鏡圖像處理軟件等。
注冊(cè)申請(qǐng)人進(jìn)行完整生存周期控制的軟件稱(chēng)為自研軟件,反之注冊(cè)申請(qǐng)人未進(jìn)行(含無(wú)法證明)完整生存周期控制的軟件稱(chēng)為現(xiàn)成軟件。現(xiàn)成軟件作為醫(yī)療器械軟件的組成部分,即現(xiàn)成軟件組件;作為醫(yī)療器械軟件運(yùn)行環(huán)境的組成部分,即外部軟件環(huán)境。本審評(píng)指南適用于第二類(lèi)醫(yī)療器械自研獨(dú)立軟件(可包括部分現(xiàn)成軟件組件)的首次注冊(cè)申報(bào),在《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》中分類(lèi)編碼為 21 醫(yī)用軟件。
二、技術(shù)審評(píng)要點(diǎn)
本審評(píng)指南根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告(2021 年第121 號(hào))》按注冊(cè)申報(bào)資料要求的順序?qū)ο嚓P(guān)內(nèi)容的審評(píng)要點(diǎn)進(jìn)行闡述,標(biāo)記為略的條款僅表示無(wú)特別要求。
(一)監(jiān)管信息(略)
(二)綜述資料
1.章節(jié)目錄(略)
2.概述
2.1 申報(bào)產(chǎn)品的通用名稱(chēng)及其確定依據(jù)產(chǎn)品命名應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱(chēng)命名規(guī)則》、《醫(yī)用軟件通用名稱(chēng)命名指導(dǎo)原則》的要求,由一個(gè)核心詞和一般不超過(guò)三個(gè)特征詞組成。核心詞和特征詞應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品真實(shí)屬性和特征,優(yōu)先在術(shù)語(yǔ)表中選擇。核心詞一般為軟件,特征詞可根據(jù)輸入數(shù)據(jù)、核心功能(指軟件在預(yù)期使用場(chǎng)景完成預(yù)期用途所必需的功能)、預(yù)期用途等確定。
通用名稱(chēng)示例:影像歸檔與傳輸系統(tǒng)軟件、 CT 影像處理軟件、動(dòng)態(tài)心電分析軟件、醫(yī)學(xué)顯微影像分析軟件等。
2.2 產(chǎn)品的管理類(lèi)別
申報(bào)產(chǎn)品的管理類(lèi)別應(yīng)為第二類(lèi)醫(yī)療器械。依據(jù)《醫(yī)療器械分類(lèi)規(guī)則》、《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》、《人工智能醫(yī)用軟件產(chǎn)品分類(lèi)界定指導(dǎo)原則》及醫(yī)療器械產(chǎn)品分類(lèi)界定結(jié)果等,描述申報(bào)軟件管理類(lèi)別為第二類(lèi)的理由及所屬的分類(lèi)編碼。關(guān)注信息管理類(lèi)軟件,如果醫(yī)療信息管理軟件僅僅是醫(yī)院管理工具,管理內(nèi)容是患者信息等非醫(yī)療診斷和/或治療內(nèi)容,則不按照醫(yī)療器械管理。
重點(diǎn)關(guān)注采用人工智能算法的獨(dú)立軟件管理類(lèi)別,對(duì)于算法在醫(yī)療應(yīng)用中成熟度低(指未上市或安全有效性尚未得到充分證實(shí))的人工智能醫(yī)用軟件,若用于輔助決策,如提供病灶特征識(shí)別、病變性質(zhì)判定、用藥指導(dǎo)、治療計(jì)劃制定等臨床診療建議,按照第三類(lèi)醫(yī)療器械管理;若用于非輔助決策,如進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和測(cè)量等提供臨床參考信息,按照第二類(lèi)醫(yī)療器械管理。對(duì)于算法在醫(yī)療應(yīng)用中成熟度高(指安全有效性已得到充分證實(shí))的人工智能醫(yī)用軟件,其管理類(lèi)別按照現(xiàn)行的《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》和分類(lèi)界定文件等執(zhí)行。
2.3 如適用,描述有關(guān)申報(bào)產(chǎn)品的背景信息概述或特別細(xì)節(jié),如:申報(bào)產(chǎn)品的歷史概述、歷次提交的信息,與其他經(jīng)批準(zhǔn)上市產(chǎn)品的關(guān)系等。
3.產(chǎn)品描述
3.1 器械及操作原理描述
3.1.1 原理描述
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)描述產(chǎn)品核心功能的工作原理和作用機(jī)理(如適用)。產(chǎn)品工作原理和作用機(jī)理的描述取決于產(chǎn)品功能和算法的復(fù)雜程度。例如,某圖像后處理軟件,將多種圖像處理功能分為基本處理功能和高級(jí)處理功能?;咎幚砉δ?,如圖像平移,翻轉(zhuǎn),旋轉(zhuǎn),窗寬、窗位調(diào)節(jié),反色等,此類(lèi)功能無(wú)需在原理描述中進(jìn)行闡述。高級(jí)處理功能,如濾波、融合、特征提取,三維重建,分析功能,基于模型的計(jì)算功能等,應(yīng)逐項(xiàng)概述各功能的算法實(shí)現(xiàn)過(guò)程。
如產(chǎn)品具有測(cè)量功能,注冊(cè)申請(qǐng)人可注明在軟件研究資料的《測(cè)量準(zhǔn)確性研究資料》中進(jìn)行詳述。
如產(chǎn)品具有全新算法,注冊(cè)申請(qǐng)人亦可注明相關(guān)功能原理在軟件研究的《算法研究報(bào)告》中進(jìn)行詳述。由于算法的多樣性及復(fù)雜性,建議獨(dú)立軟件具有圖像分割功能、配準(zhǔn)功能、基于模型的計(jì)算功能,分析功能,含有人工智能算法等功能時(shí),也提交《算法研究報(bào)告》。
3.1.2 結(jié)構(gòu)和組成
產(chǎn)品結(jié)構(gòu)應(yīng)描述產(chǎn)品的技術(shù)架構(gòu),如單機(jī)、C/S 架構(gòu)、B/S 架構(gòu)、混合式架構(gòu)(兼具 C/S、B/S 架構(gòu))。
結(jié)構(gòu)組成應(yīng)明確交付內(nèi)容和功能模塊,其中交付內(nèi)容一般包括軟件安裝程序、授權(quán)文件、外部軟件環(huán)境安裝程序等軟件程序文件,功能模塊包括單機(jī)或客戶(hù)端、服務(wù)器端(若適用)云端(若適用),若適用注明選裝、模塊版本?;谌斯ぶ悄芩惴ǎㄈ缟疃葘W(xué)習(xí))的功能模塊,應(yīng)在模塊名稱(chēng)中予以注明。
3.1.3 主要功能及產(chǎn)品圖示
注冊(cè)申請(qǐng)人宜根據(jù)臨床工作流程,詳細(xì)描述申報(bào)軟件在實(shí)際工作流程中的操作方法。結(jié)合體系結(jié)構(gòu)圖、用戶(hù)界面關(guān)系圖與主界面圖示詳細(xì)介紹產(chǎn)品技術(shù)要求中對(duì)應(yīng)的臨床功能、量化分析的具體內(nèi)容、自動(dòng)操作功能,以及對(duì)應(yīng)的手動(dòng)及半自動(dòng)操作/預(yù)定義的默認(rèn)設(shè)置。
明確服務(wù)器部署(局域網(wǎng)、云端)、產(chǎn)品接口和聯(lián)合使用設(shè)備等信息。
提供軟件輸出報(bào)告樣張(若適用),就輸出報(bào)告的具體內(nèi)容進(jìn)行描述。
應(yīng)關(guān)注產(chǎn)品臨床功能、輸入輸出內(nèi)容與其他申報(bào)資料的一致性。
如適用, 說(shuō)明申報(bào)產(chǎn)品區(qū)別于其他同類(lèi)產(chǎn)品的特征等內(nèi)容。
3.2 型號(hào)規(guī)格
3.2.1 型號(hào)規(guī)格說(shuō)明
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)明確申報(bào)產(chǎn)品的型號(hào)及軟件發(fā)布版本。如同一個(gè)注冊(cè)單元包含多個(gè)型號(hào),應(yīng)提供產(chǎn)品型號(hào)區(qū)分列表或配置表。
3.2.2 注冊(cè)單元與檢測(cè)單元?jiǎng)澐衷瓌t和實(shí)例
獨(dú)立軟件的注冊(cè)單元以管理類(lèi)別、預(yù)期用途、功能模塊作為劃分原則。
(1)不同管理類(lèi)別的獨(dú)立軟件應(yīng)作為不同注冊(cè)單元,在無(wú)法分割的情況下可作為一個(gè)注冊(cè)單元并按照較高管理類(lèi)別注冊(cè)申報(bào)。
(2)不同預(yù)期用途的獨(dú)立軟件應(yīng)作為不同注冊(cè)單元,按照預(yù)期用途大體上可分為治療類(lèi)、診斷類(lèi)、監(jiān)護(hù)類(lèi)和信息管理類(lèi)。
(3)對(duì)于功能龐大復(fù)雜的獨(dú)立軟件,應(yīng)依據(jù)臨床功能模塊的類(lèi)型和數(shù)量劃分注冊(cè)單元,每個(gè)注冊(cè)單元所含模塊的數(shù)量應(yīng)適中。按照模塊功能可分為平臺(tái)功能軟件和特定功能軟件,其中平臺(tái)功能軟件作為軟件平臺(tái)提供基本功能和共用功能,支持多種模式的圖像或數(shù)據(jù),而特定功能軟件運(yùn)行于平臺(tái)功能軟件并提供特定功能,支持單一模式的圖像或數(shù)據(jù),或?qū)崿F(xiàn)某一特定預(yù)期用途。例如,某 PACS 包含數(shù)十個(gè)獨(dú)立的臨床功能模塊,可以拆分為一個(gè)平臺(tái)功能軟件和多個(gè)特定功能軟件,應(yīng)劃分為不同的注冊(cè)單元。
3.3 包裝說(shuō)明
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)說(shuō)明產(chǎn)品組成的包裝信息。應(yīng)對(duì)有硬件載體的軟件產(chǎn)品說(shuō)明包裝信息,對(duì)于網(wǎng)絡(luò)交付方式(如 FTP 下載,掃描二維碼等),應(yīng)提交產(chǎn)品網(wǎng)絡(luò)交付頁(yè)面照片,該頁(yè)面的產(chǎn)品注冊(cè)信息應(yīng)符合相應(yīng)規(guī)定。
3.4 研發(fā)歷程(略)
3.5 與同類(lèi)和/或前代產(chǎn)品的參考和比較(略)
4.適用范圍和禁忌證
4.1 適用范圍
產(chǎn)品適用范圍一般基于預(yù)期用途、使用場(chǎng)景、核心功能予以規(guī)范,包括但不限于處理對(duì)象、目標(biāo)疾病、臨床用途、適用人群、目標(biāo)用戶(hù)、使用場(chǎng)所、采集設(shè)備要求、使用限制等內(nèi)容,軟件實(shí)現(xiàn)的主要臨床功能及功能用途(如治療、處理、輔助診斷)等信息。
產(chǎn)品具有圖像處理功能的,應(yīng)在適用范圍中明確具體的處理功能,如自動(dòng)測(cè)量、三維重建等。
適用范圍通常基于預(yù)期用途、使用場(chǎng)景、核心功能予以規(guī)范,若適用,分述各功能模塊的適用范圍。同時(shí)保證用語(yǔ)的規(guī)范性,區(qū)分“分析”與“測(cè)量”、“手術(shù)模擬”與“手術(shù)
計(jì)劃”,使用“顯示”、“接收”而非“瀏覽”、“采集”。
獨(dú)立軟件中出現(xiàn)部分非醫(yī)療用途功能(如教學(xué)、語(yǔ)音及視頻聊天等),應(yīng)盡量通過(guò)模塊化設(shè)計(jì)予以拆分,若在技術(shù)上無(wú)法拆分,需將非醫(yī)療器械功能作為醫(yī)療器械軟件的組成部分予以整體考慮。非醫(yī)療用途不應(yīng)體現(xiàn)在產(chǎn)品適用范圍中。
申報(bào)軟件的適用范圍需與申報(bào)產(chǎn)品的性能、功能相符,并與非臨床研究/臨床評(píng)價(jià)資料結(jié)論相一致。
4.2 預(yù)期使用環(huán)境
應(yīng)明確軟件的使用場(chǎng)所和使用環(huán)境要求。
4.3 適用人群和目標(biāo)用戶(hù)
應(yīng)詳述產(chǎn)品的適用人群、感興趣器官/疾病/病灶/異常、以及預(yù)期使用該產(chǎn)品的目標(biāo)用戶(hù)。如,可供 18 歲及以上門(mén)診及體檢人群使用,供經(jīng)培訓(xùn)合格的放射科醫(yī)師、專(zhuān)科醫(yī)師使用。
4.4 禁忌證
應(yīng)明確產(chǎn)品臨床應(yīng)用的禁忌證以及器械限制,包括導(dǎo)致器械無(wú)效且不應(yīng)使用的疾病、病癥、異常。
5.申報(bào)產(chǎn)品上市歷史(略)
6.其他需說(shuō)明的內(nèi)容
如適用,明確與申報(bào)產(chǎn)品聯(lián)合使用以實(shí)現(xiàn)預(yù)期用途的其他產(chǎn)品的詳細(xì)信息。
(三)非臨床資料
1.章節(jié)目錄(略)
2.產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料
軟件風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程包括風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制、綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)等活動(dòng),基于醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程予以實(shí)施,可采用醫(yī)療器械常用風(fēng)險(xiǎn)管理方法。軟件產(chǎn)品在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí)應(yīng)符合 YY/T 0316-2016《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》(GB/T 42062-2022《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》)的要求。基于軟件的特殊性,獨(dú)立軟件的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)主要從數(shù)據(jù)的可靠性、穩(wěn)定性、患者信息安全性及網(wǎng)絡(luò)安全等方面進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。
軟件沒(méi)有物理實(shí)體,在開(kāi)發(fā)和使用過(guò)程中人為因素影響無(wú)處不在,軟件測(cè)試由于時(shí)間和成本的限制不能窮盡所有情況,所以軟件缺陷無(wú)法避免。同時(shí),軟件更新頻繁且迅速,輕微更新也可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,而且還存在退化問(wèn)題(即每修復(fù)若干個(gè)缺陷就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)新缺陷),所以軟件缺陷無(wú)法根除。因此,軟件缺陷可視為軟件的固有屬性之一,軟件的
質(zhì)量問(wèn)題不容忽視。
鑒于軟件的特殊性,醫(yī)療器械軟件需要綜合考慮風(fēng)險(xiǎn)管理、質(zhì)量體系管理和軟件工程等要求才能保證安全性與有效性。
軟件風(fēng)險(xiǎn)程度采用軟件安全性級(jí)別進(jìn)行表述,軟件安全性級(jí)別越高,生存周期質(zhì)控要求越嚴(yán)格,注冊(cè)申報(bào)資料也越詳盡。軟件安全性級(jí)別基于軟件風(fēng)險(xiǎn)程度分為輕微、中等、嚴(yán)重三個(gè)級(jí)別,其中輕微級(jí)別即軟件不可能產(chǎn)生傷害,中等級(jí)別即軟件可能直接或間接產(chǎn)生輕微(不嚴(yán)重)傷害,嚴(yán)重級(jí)別即軟件可能直接或間接產(chǎn)生嚴(yán)重傷害或?qū)е滤劳?。分別與 YY/T 0664《醫(yī)療器械軟件軟件生存周期過(guò)程》所定義的A 級(jí)、B 級(jí)、C 級(jí)相對(duì)應(yīng)。
軟件安全性級(jí)別應(yīng)結(jié)合軟件的預(yù)期用途、使用環(huán)境和核心功能(軟件在預(yù)期使用環(huán)境完成預(yù)期用途所必需的功能)進(jìn)行判定。預(yù)期用途主要考慮軟件的用途類(lèi)型(如治療、診斷、監(jiān)護(hù)、篩查)、重要程度(如重要作用、參考作用、補(bǔ)充作用)、緊迫程度(如危重情形、嚴(yán)重情形、普通情形)、成熟程度(成熟、全新)等因素,使用場(chǎng)景主要考慮軟件的使用場(chǎng)所(如門(mén)診、手術(shù)、住院、急救、家庭、轉(zhuǎn)運(yùn)、公共場(chǎng)所)、疾病特征(如嚴(yán)重性、緊迫性、傳染性)、適用人群(如成人、兒童、老人、孕婦)、目標(biāo)用戶(hù)(如醫(yī)務(wù)人員、患者)等因素,核心功能主要考慮軟件的功能類(lèi)型(如重要程度、技術(shù)特征、復(fù)雜程度、成熟程度)、核心算法(如重要程度、復(fù)雜程度、可解釋性、成熟程度)、輸入輸出(輸入數(shù)據(jù)如醫(yī)學(xué)圖像、生理參數(shù)、體外診斷等數(shù)據(jù),輸出結(jié)果如處理、測(cè)量、分析等結(jié)果)、接口(如應(yīng)用程序接口(API)、
數(shù)據(jù)接口、產(chǎn)品接口)等因素。
軟件安全性級(jí)別也可根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理所確定的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)進(jìn)行判定,軟件安全性級(jí)別與風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的分級(jí)可以不同,但二者存在對(duì)應(yīng)關(guān)系,因此可根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)來(lái)判定軟件安全性級(jí)別。本審評(píng)指南的適用范圍僅包括第二類(lèi)獨(dú)立軟件,從風(fēng)險(xiǎn)角度建議獨(dú)立軟件的安全性級(jí)別至少為中等。
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)在采取風(fēng)險(xiǎn)緩解措施之前判定軟件安全性級(jí)別,并結(jié)合質(zhì)量管理體系要求,建立與軟件安全性級(jí)別相匹配的軟件生存周期過(guò)程,包括軟件開(kāi)發(fā)過(guò)程、軟件維護(hù)過(guò)程、配置管理過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程和問(wèn)題解決過(guò)程。同時(shí),注冊(cè)申請(qǐng)人可采用良好軟件工程實(shí)踐完善質(zhì)量管理體系要求,保證軟件質(zhì)量。另外,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)保證軟件自身的信息安全,確保健康數(shù)據(jù)的保密性、完整性和可得性。
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)基于軟件安全性級(jí)別提交相應(yīng)注冊(cè)申報(bào)資料。注冊(cè)申報(bào)資料均源自軟件生存周期過(guò)程所形成的文件資料,詳盡程度取決于軟件的安全性級(jí)別和復(fù)雜程度。
3.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)說(shuō)明產(chǎn)品符合《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》各項(xiàng)適用要求所采用的方法,以及證明其符合性的文件。對(duì)于《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》中不適用的各項(xiàng)要求,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。可參考《上海市第二類(lèi)醫(yī)用獨(dú)立軟件注冊(cè)申報(bào)資料指南》附件 1 表格給出了通常情況下獨(dú)立軟件適用要求的示例。注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)結(jié)合申報(bào)軟件的預(yù)期用途及技術(shù)特征加以判斷,以選擇適用的項(xiàng)目。
4.產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗(yàn)報(bào)告
4.1 申報(bào)產(chǎn)品適用標(biāo)準(zhǔn)情況標(biāo)準(zhǔn)編號(hào) 標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)
YY/T 1861-2023 醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)軟件專(zhuān)用技術(shù)條件
YY/T 1862-2023 冠狀動(dòng)脈 CT 影像處理軟件專(zhuān)用技術(shù)條件
YY 9706.108-2021醫(yī)用電氣設(shè)備第 1-8 部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標(biāo)準(zhǔn):通用要求,醫(yī)用電氣設(shè)備和醫(yī)用電氣系統(tǒng)中報(bào)警系統(tǒng)的測(cè)試和指南
如有新版標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布,適用產(chǎn)品應(yīng)按實(shí)施日期引用。
4.2 產(chǎn)品技術(shù)要求
產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)在“產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格及其劃分說(shuō)明”中明確軟件的名稱(chēng)、型號(hào)規(guī)格、發(fā)布版本和版本命名規(guī)則,軟件模塊(含醫(yī)用中間件)若有單獨(dú)的版本、版本命名規(guī)則均需說(shuō)明。
“性能指標(biāo)”包括通用要求、專(zhuān)用要求、安全要求,其中通用要求根據(jù)軟件產(chǎn)品特性進(jìn)行規(guī)范,不適用內(nèi)容在非臨床資料產(chǎn)品技術(shù)要求章節(jié)中予以說(shuō)明;專(zhuān)用要求符合相關(guān)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)(如適用)要求,安全要求符合相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)(如報(bào)警)要求。
具有測(cè)量功能的軟件,對(duì)于手動(dòng)幾何測(cè)量功能,建議考慮:1)其測(cè)量標(biāo)注標(biāo)識(shí)不應(yīng)隨著影像的平移、翻轉(zhuǎn)、縮放等操作而改變與影像間的相對(duì)位置和尺寸關(guān)系。2)在一個(gè)影像視窗中存儲(chǔ)多個(gè)測(cè)量時(shí),應(yīng)有方法確認(rèn)數(shù)值和測(cè)量標(biāo)注的對(duì)應(yīng)關(guān)系。3)影像中顯示的測(cè)量標(biāo)注標(biāo)識(shí)應(yīng)與影像能明確區(qū)分。對(duì)于自動(dòng)測(cè)量功能:還應(yīng)明確自動(dòng)生成的信息、輸出結(jié)果以及是否可修改。
“附錄”提供體系結(jié)構(gòu)圖、用戶(hù)界面關(guān)系圖與主界面圖示、物理拓?fù)鋱D以及必要注釋。相關(guān)圖示應(yīng)與軟件研究資料相一致。
產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)重點(diǎn)審查以下幾方面內(nèi)容:
(1)軟件版本命名規(guī)則:字段含義明確且無(wú)歧義無(wú)矛盾,能夠區(qū)分重大軟件更新和輕微軟件更新,保證軟件更新的版本變更符合軟件版本命名規(guī)則要求(各字段需舉例說(shuō)明,以明確區(qū)分軟件更新中的各種情況)。適用時(shí),版本命名規(guī)則需考慮醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全、人工智能醫(yī)療器械等指導(dǎo)原則的要求。
應(yīng)說(shuō)明各字段更新后是否需要進(jìn)行注冊(cè)變更。軟件版本命名規(guī)則無(wú)需體現(xiàn)版本英文縮寫(xiě) V。
軟件和軟件模塊的版本命名規(guī)則均需與質(zhì)量管理體系保持一致。
采用現(xiàn)成軟件組件時(shí)注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)質(zhì)量管理體系要求,制定現(xiàn)成軟件組件的版本命名規(guī)則,亦需考慮合規(guī)性要求。若現(xiàn)成軟件組件開(kāi)發(fā)商的軟件版本命名規(guī)則滿(mǎn)足合規(guī)性要求,可直接采用。
(2)關(guān)注軟件運(yùn)行環(huán)境與軟件技術(shù)架構(gòu)是否匹配。描述為含有服務(wù)器端、云端的軟件,應(yīng)具有相應(yīng)組成部分的描述。
(3)重點(diǎn)關(guān)注獨(dú)立軟件的臨床功能是否表述清晰、完整,產(chǎn)品功能描述不應(yīng)采用抽象描述,建議參照《上海市第二類(lèi)醫(yī)用獨(dú)立軟件注冊(cè)申報(bào)資料指南》P13 頁(yè)推薦的樹(shù)形目錄給出詳細(xì)描述。由于軟件界面形式的多樣性,注冊(cè)申請(qǐng)人可根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品的實(shí)際情況進(jìn)行規(guī)定。如,申報(bào)產(chǎn)品主要以頁(yè)面形式提供功能,則目錄可按頁(yè)面布局進(jìn)行區(qū)分。如,申報(bào)產(chǎn)品主要以菜單形式提供功能選項(xiàng),則目錄可按菜單層級(jí)進(jìn)行規(guī)定。而如果產(chǎn)品功能復(fù)雜,如既有頁(yè)面又具有菜單、選項(xiàng)卡等,可根據(jù)模塊、功能、菜單、選項(xiàng)卡等劃分主次,層級(jí)的深度應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的復(fù)雜程度而定,不應(yīng)遺漏主要功能及相關(guān)的設(shè)置及參數(shù)選項(xiàng)。還應(yīng)關(guān)注產(chǎn)品功能與產(chǎn)品描述、產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)等其他文件內(nèi)容的一致性。軟件具有選裝、自動(dòng)功能時(shí),應(yīng)明確標(biāo)注。
(4)重點(diǎn)關(guān)注檢測(cè)方法是否可復(fù)現(xiàn)、可操作,對(duì)于臨床核心功能,申請(qǐng)人應(yīng)規(guī)定具體的測(cè)試方法(如測(cè)試用例)。產(chǎn)品核心功能的檢驗(yàn)方法應(yīng)避免“根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明進(jìn)行操作”、
“實(shí)際操作進(jìn)行驗(yàn)證”此類(lèi)抽象用語(yǔ)。
(5)具有測(cè)量功能的軟件,除上述要求,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注研究資料中的《測(cè)量準(zhǔn)確性研究資料》。產(chǎn)品技術(shù)要求中的測(cè)量功能與《測(cè)量準(zhǔn)確性研究資料》、產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)中功能描述應(yīng)一致。
(6)關(guān)注與移動(dòng)獨(dú)立軟件(如手機(jī) APP)匹配使用的顯示器要求。
(7)獨(dú)立軟件產(chǎn)品技術(shù)要求模板可參見(jiàn)《上海市第二類(lèi)醫(yī)用獨(dú)立軟件注冊(cè)申報(bào)資料指南》附件 2:獨(dú)立軟件產(chǎn)品技術(shù)要求示例。
4.3 產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告
4.3.1 注冊(cè)申請(qǐng)人可提交自檢報(bào)告或委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)顯示申報(bào)產(chǎn)品的軟件發(fā)布版本和完整版本。應(yīng)關(guān)注軟件版本,以及產(chǎn)品界面,功能應(yīng)與其他申報(bào)資料的一致性。
4.3.2 同一注冊(cè)單元內(nèi)注冊(cè)檢驗(yàn)代表產(chǎn)品確定原則和實(shí)例檢測(cè)單元是指同一注冊(cè)單元內(nèi)用于檢測(cè)的代表產(chǎn)品。
(1)獨(dú)立軟件檢測(cè)單元原則上與注冊(cè)單元相同,但若有多個(gè)運(yùn)行環(huán)境(如 Windows、Android、iOS、Linux 等)或多個(gè)發(fā)布版本,則每個(gè)互不兼容的運(yùn)行環(huán)境(含云計(jì)算)或每個(gè)互不涵蓋的發(fā)布版本均需作為一個(gè)檢測(cè)單元。
(2)若軟件核心功能相同但核心算法類(lèi)型不同,則每類(lèi)核心算法所對(duì)應(yīng)的核心功能均需檢測(cè)(檢測(cè)對(duì)象為核心功能而非核心算法)。例如,圖像分割功能所用核心算法含常規(guī)圖像處理算法和人工智能算法,基于這兩類(lèi)算法的圖像分割功能均需檢測(cè)。
5.軟件研究資料
5.1 軟件
軟件研究資料應(yīng)按《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022 年修訂版)》進(jìn)行提交。獨(dú)立軟件注冊(cè)應(yīng)提交自研軟件研究報(bào)告、外部軟件環(huán)境評(píng)估報(bào)告以及 GB/T 25000.51 自測(cè)報(bào)告(亦可提交第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)報(bào)告代替自測(cè)報(bào)告)。
如產(chǎn)品具有測(cè)量功能,注冊(cè)申請(qǐng)人還應(yīng)提交《測(cè)量準(zhǔn)確性研究資料》,《測(cè)量準(zhǔn)確性研究資料》需結(jié)合測(cè)量的誤差、不確定度等因素,明確測(cè)量準(zhǔn)確性指標(biāo),如線(xiàn)性度、精度、重復(fù)性、再現(xiàn)性、范圍限值、顯示誤差等。
如產(chǎn)品具有全新算法,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)提交《算法研究報(bào)告》?!端惴ㄑ芯繄?bào)告》,通常包括算法基本信息、算法風(fēng)險(xiǎn)管理、算法需求規(guī)范、算法質(zhì)控要求、算法驗(yàn)證與確認(rèn)、算法可追溯性分析、結(jié)論等內(nèi)容。測(cè)量功能提供測(cè)量準(zhǔn)確性的研究資料。數(shù)據(jù)資源(如參考數(shù)據(jù)庫(kù))明確數(shù)據(jù)種類(lèi)以及每類(lèi)數(shù)據(jù)的樣本量、數(shù)據(jù)分布等情況。
5.2 網(wǎng)絡(luò)安全
網(wǎng)絡(luò)安全研究資料應(yīng)按《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022 年修訂版)》進(jìn)行提交。網(wǎng)絡(luò)安全能力的測(cè)試可參照 YY/T 1843-2022《醫(yī)用電氣設(shè)備網(wǎng)絡(luò)安全基本要求》進(jìn)行。
5.3 現(xiàn)成軟件
若產(chǎn)品含有現(xiàn)成軟件組件,遺留軟件提供《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》全面實(shí)施日期(2018 年 1 月 1 日)之前的產(chǎn)品注冊(cè)證信息或產(chǎn)品上市證明性材料;成品軟件提供外購(gòu)合同等證明性材料,若已在中國(guó)上市提供產(chǎn)品注冊(cè)證信息;外包軟件提供外包合同或協(xié)議等證明性材料。
5.4 人工智能
產(chǎn)品若采用深度學(xué)習(xí)等人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)預(yù)期功能與用途,對(duì)于軟件安全性級(jí)別為中等、嚴(yán)重級(jí)別的產(chǎn)品,全新類(lèi)型在軟件研究資料中以算法為單位,提交每個(gè)人工智能算法或算法組合的《算法研究報(bào)告》,包括算法基本信息、數(shù)據(jù)收集、算法訓(xùn)練、算法性能評(píng)估等內(nèi)容。具體要求詳見(jiàn)《人工智能醫(yī)療器械注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》。成熟類(lèi)型在軟件研究資料中明確算法基本信息即可,無(wú)需提供算法研究資料。對(duì)于軟件安全性級(jí)別為輕微級(jí)別的產(chǎn)品,在軟件研究資料中明確算法基本信息即可,無(wú)需提供算法研究資料。
5.5 互操作性
產(chǎn)品若通過(guò)電子接口與其他醫(yī)療器械或非醫(yī)療器械交換并使用信息,注冊(cè)申請(qǐng)人可單獨(dú)提交一份互操作性研究資料,內(nèi)容包括基本信息、需求規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)管理、驗(yàn)證與確認(rèn)、維護(hù)計(jì)劃;亦可在自研軟件研究報(bào)告相關(guān)條款中體現(xiàn)軟件接口要求,具體要求詳見(jiàn)《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022 年修訂版)》七、技術(shù)考量(八)互操作性章節(jié)。
5.6 其他
產(chǎn)品若采用移動(dòng)計(jì)算、云計(jì)算、虛擬現(xiàn)實(shí)等信息通信技術(shù)實(shí)現(xiàn)預(yù)期功能與用途,應(yīng)關(guān)注相應(yīng)的研究資料,包括基本信息、需求規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)管理、驗(yàn)證與確認(rèn)、維護(hù)計(jì)劃等內(nèi)容。
(1)移動(dòng)計(jì)算
醫(yī)療器械軟件若運(yùn)行于供個(gè)人使用的移動(dòng)計(jì)算終端(含醫(yī)用終端、通用終端,如平板計(jì)算機(jī)、便攜式計(jì)算機(jī)、智能手機(jī)、智能眼鏡、智能手表等),則屬于移動(dòng)醫(yī)療器械。此時(shí)需綜合考慮移動(dòng)計(jì)算終端的技術(shù)特征及其風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)按《移動(dòng)醫(yī)療器械注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》單獨(dú)提交一份研究資料。
(2)采用云計(jì)算服務(wù)
產(chǎn)品若使用云計(jì)算服務(wù),應(yīng)將云計(jì)算視為現(xiàn)成軟件,云服務(wù)商視為醫(yī)療器械供應(yīng)商。注冊(cè)申請(qǐng)人可參照《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022 年修訂版)》七、技術(shù)考量(四)云計(jì)算章節(jié)中現(xiàn)成軟件和醫(yī)療器械供應(yīng)商相關(guān)要求,考慮云計(jì)算的需求分析、風(fēng)險(xiǎn)管理、驗(yàn)證與確認(rèn)、維護(hù)計(jì)劃等活動(dòng)要求。
(3)非醫(yī)療器械功能
獨(dú)立軟件若包含非醫(yī)療器械功能,應(yīng)盡可能采用模塊化設(shè)計(jì)區(qū)分醫(yī)療器械功能和非醫(yī)療器械功能,產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成中不應(yīng)包含非醫(yī)療器械功能模塊,說(shuō)明書(shū)若含有非醫(yī)療器械功能應(yīng)予以刪除或注明為非醫(yī)療器械功能,產(chǎn)品技術(shù)要求不應(yīng)含有非醫(yī)療器械功能。若在技術(shù)上無(wú)法拆分非醫(yī)療器械功能,需將非醫(yī)療器械功能作為自身組成部分予以整體考慮,重點(diǎn)關(guān)注非醫(yī)療器械功能對(duì)于醫(yī)療器械軟件的影響及其風(fēng)險(xiǎn)。
6.其他資料(免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)的第二類(lèi)醫(yī)療器械)
根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的《免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》(2023 年第 33 號(hào))對(duì)可免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)的第二類(lèi)獨(dú)立軟件,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)按照《列入免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對(duì)比說(shuō)明技術(shù)指導(dǎo)原則》,從基本原理、結(jié)構(gòu)組成、性能、安全性、適用范圍等方面,證明產(chǎn)品的安全有效性。具體需提交的資料要求如下:
(1)提交申報(bào)產(chǎn)品相關(guān)信息與《目錄》所述內(nèi)容的對(duì)比資料;
(2)提交申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》中已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊(cè)醫(yī)療器械的對(duì)比說(shuō)明,對(duì)比說(shuō)明應(yīng)當(dāng)包括《申報(bào)產(chǎn)品與目錄中已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊(cè)醫(yī)療器械對(duì)比表》和相應(yīng)支持性資料。獨(dú)立軟件通?;谲浖δ苓M(jìn)行臨床評(píng)價(jià),對(duì)比說(shuō)明應(yīng)不僅限于文字性說(shuō)明,建議提供申報(bào)軟件和對(duì)比軟件臨床功能的界面和功能截圖(必要時(shí)包含相關(guān)參數(shù)、選項(xiàng)、可附文字注釋?zhuān)?。?duì)于軟件核心功能的對(duì)比,可在《算法研究報(bào)告》中選取對(duì)比產(chǎn)品進(jìn)行研究。簡(jiǎn)單操作類(lèi)、單純流程優(yōu)化類(lèi)軟件功能可通過(guò)非臨床證據(jù)予以評(píng)價(jià)。若經(jīng)對(duì)比,申報(bào)產(chǎn)品與對(duì)比產(chǎn)品存在差異,還應(yīng)提交差異部分對(duì)安全有效性影響的分析研究資料。二者的差異不應(yīng)引起不同的安全有效性問(wèn)題,即申報(bào)產(chǎn)品未出現(xiàn)對(duì)比產(chǎn)品不存在的且可能引發(fā)重大風(fēng)險(xiǎn)和/或引起顯著影響有效性的問(wèn)題。
重點(diǎn)關(guān)注申報(bào)產(chǎn)品與目錄產(chǎn)品是否實(shí)質(zhì)一致。若申報(bào)產(chǎn)品名稱(chēng)、結(jié)構(gòu)組成及適用范圍與免于臨床評(píng)價(jià)目錄產(chǎn)品相同,但申報(bào)產(chǎn)品的臨床功能是采用全新算法的獨(dú)立軟件,應(yīng)進(jìn)行
臨床評(píng)價(jià)。
7.穩(wěn)定性研究
獨(dú)立軟件的使用期限即軟件生存周期時(shí)限,通過(guò)商業(yè)因素予以確定,無(wú)需提供驗(yàn)證資料。
(四)臨床評(píng)價(jià)資料
1.章節(jié)目錄(略)
2.臨床評(píng)價(jià)資料
全新的核心算法、核心功能、預(yù)期用途原則上均應(yīng)開(kāi)展臨床評(píng)價(jià)。根據(jù)獨(dú)立軟件的適用范圍、核心算法等具體情況,選擇恰當(dāng)?shù)呐R床評(píng)價(jià)路徑,包括同品種臨床評(píng)價(jià)路徑和/或臨床試驗(yàn)路徑。注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》要求開(kāi)展臨床評(píng)價(jià)。
對(duì)于安全性級(jí)別為中等的軟件,可采用基于現(xiàn)有歷史數(shù)據(jù)的回顧性研究用作臨床預(yù)實(shí)驗(yàn)或替代臨床試驗(yàn)?;仡櫺匝芯繎?yīng)當(dāng)在設(shè)計(jì)時(shí)考慮并必須嚴(yán)格控制偏倚,如選擇偏倚、臨
床參考標(biāo)準(zhǔn)偏倚、測(cè)量偏倚、記憶偏倚等?;仡櫺匝芯吭瓌t上應(yīng)當(dāng)包含多個(gè)不同地域臨床機(jī)構(gòu)的同期數(shù)據(jù),結(jié)合分層分析、第三方獨(dú)立評(píng)價(jià)等方法控制偏倚,以保證真實(shí)、準(zhǔn)確評(píng)
價(jià)軟件的安全性和有效性。回顧性研究應(yīng)當(dāng)基于軟件安全性級(jí)別考慮使用問(wèn)題。
對(duì)于安全性級(jí)別為嚴(yán)重級(jí)的高風(fēng)險(xiǎn)軟件,原則上應(yīng)當(dāng)開(kāi)展臨床試驗(yàn),此時(shí)回顧性研究可用作臨床預(yù)試驗(yàn),用作臨床試驗(yàn)的補(bǔ)充。臨床試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》要求??蓞⒄铡夺t(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則》,
基于軟件的預(yù)期用途、使用場(chǎng)景和核心功能進(jìn)行試驗(yàn)設(shè)計(jì),確定觀(guān)察指標(biāo)、樣本量估計(jì)、入排標(biāo)準(zhǔn)、隨訪(fǎng)以及實(shí)施機(jī)構(gòu)等要求,以確認(rèn)軟件的安全性和有效性。
3.其他資料(略)
(五)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽樣稿
1.章節(jié)目錄(略)
2.產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)
產(chǎn)品的說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第 6 號(hào))和其他相關(guān)法規(guī)、規(guī)范性文件、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求。
說(shuō)明書(shū)需體現(xiàn)軟件的功能、使用限制、輸入輸出數(shù)據(jù)類(lèi)型、必備軟硬件、最大并發(fā)數(shù)、接口、訪(fǎng)問(wèn)控制、運(yùn)行環(huán)境(若適用)、性能效率(若適用)等信息,明確軟件發(fā)布版本。其中,軟件功能包括全部核心功能(含安全功能),注明選裝、自動(dòng)功能,其中測(cè)量功能明確測(cè)量準(zhǔn)確性指標(biāo),圖形學(xué)測(cè)量功能還需提供關(guān)于測(cè)量準(zhǔn)確性的警示信息,數(shù)據(jù)資源明確數(shù)據(jù)種類(lèi)和每類(lèi)數(shù)據(jù)的樣本量。接口逐項(xiàng)說(shuō)明每個(gè)供用戶(hù)調(diào)用軟件接口的預(yù)期用戶(hù)、使用場(chǎng)景、預(yù)期用途、技術(shù)特征、使用限制、故障應(yīng)對(duì)措施。運(yùn)行環(huán)境(含云計(jì)算)、性能效率。
對(duì)含有人工智能算法的第二類(lèi)獨(dú)立軟件,說(shuō)明書(shū)還應(yīng)明確人工智能算法的算法性能評(píng)估總結(jié)(測(cè)試集基本信息、評(píng)估指標(biāo)與結(jié)果)、臨床評(píng)價(jià)總結(jié)(臨床數(shù)據(jù)基本信息、評(píng)價(jià)指標(biāo)與結(jié)果)、決策指標(biāo)定義(或提供決策指標(biāo)定義所依據(jù)的臨床指南、專(zhuān)家共識(shí)等參考文獻(xiàn))等信息。此時(shí)若采用基于數(shù)據(jù)的人工智能算法,說(shuō)明書(shū)還應(yīng)補(bǔ)充算法訓(xùn)練總結(jié)信息(訓(xùn)練集基本信息、訓(xùn)練指標(biāo)與結(jié)果)。
若適用,向用戶(hù)告知通用計(jì)算平臺(tái)滿(mǎn)足信息技術(shù)設(shè)備安全要求(含電磁兼容),并列明相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)清單。
3.標(biāo)簽樣稿
對(duì)于物理交付方式,產(chǎn)品標(biāo)簽應(yīng)符合相應(yīng)規(guī)定。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)交付方式,提交產(chǎn)品網(wǎng)絡(luò)交付頁(yè)面照片,該頁(yè)面的產(chǎn)品注冊(cè)信息應(yīng)符合相應(yīng)規(guī)定。此外,建議在“關(guān)于”或“幫助”等軟件用戶(hù)界面體現(xiàn)產(chǎn)品注冊(cè)信息。
4.其他資料(略)
三、審查關(guān)注點(diǎn)
審查中需重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)方面:
(一)產(chǎn)品命名是否符合通用名稱(chēng)及相關(guān)法規(guī)、規(guī)范性文件要求。
(二)產(chǎn)品是否符合醫(yī)療器械的定義,隨著科技的快速發(fā)展,
目前部署在云端的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、微信小程序的軟件及基于 VR的軟件層出不窮,審查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考慮軟件是否具有醫(yī)療器械屬性。
(三)軟件的適用范圍描述應(yīng)保證用語(yǔ)的規(guī)范性,具有分析功能時(shí)應(yīng)進(jìn)行具體說(shuō)明。適用范圍與申報(bào)產(chǎn)品的性能、功能相符,與非臨床研究/臨床評(píng)價(jià)資料結(jié)論相一致。
(四)風(fēng)險(xiǎn)管理資料是否已經(jīng)完整列舉產(chǎn)品的主要風(fēng)險(xiǎn),并通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)控制措施使產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)降至合理可接受的程度之內(nèi)。
(五)產(chǎn)品技術(shù)要求的核心功能是否具有明確要求和清晰表述,檢驗(yàn)方法是否可操作。
(六)醫(yī)療軟件產(chǎn)品研究資料應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注自研軟件研究報(bào)告、外部軟件環(huán)境評(píng)估報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)安全研究報(bào)告和移動(dòng)醫(yī)療注冊(cè)審查技術(shù)指導(dǎo)原則的相關(guān)要求,是否結(jié)合所確定的軟件安全性級(jí)別正確提交了相應(yīng)的研究資料。適用時(shí),還應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注《測(cè)量準(zhǔn)確性研究資料》和《算法研究報(bào)告》中的內(nèi)容。
(七)軟件版本控制是軟件不同于其他產(chǎn)品而應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容之一,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注發(fā)布版本所涉及的重大增強(qiáng)類(lèi)更新或輕微增強(qiáng)類(lèi)更新內(nèi)容是否設(shè)置合理。
(八)作為軟件驗(yàn)證、軟件確認(rèn)的重要活動(dòng)之一,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)建立軟件可追溯性分析過(guò)程,規(guī)范軟件可追溯性分析相關(guān)活動(dòng)要求,以保證軟件驗(yàn)證、軟件確認(rèn)的質(zhì)量。應(yīng)關(guān)注所提供的軟件可追溯性分析報(bào)告,內(nèi)容包括可追溯性分析流程圖,依據(jù)流程圖的可追溯性分析的具體活動(dòng)。提供軟件可追溯性分析報(bào)告,匯總列明軟件需求規(guī)范文檔、軟件設(shè)計(jì)規(guī)范文檔、源代碼(明確軟件單元名稱(chēng)即可)、軟件測(cè)試報(bào)告、軟件風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系,另附軟件開(kāi)發(fā)所形成的原始文件。
(十)對(duì)于部分使用現(xiàn)成軟件組件的軟件,無(wú)需單獨(dú)提交研究報(bào)告,基于醫(yī)療器械軟件的安全性級(jí)別,在自研軟件研究報(bào)告適用條款中說(shuō)明現(xiàn)成軟件組件的情況。
(十一)全新的核心算法、核心功能、預(yù)期用途原則上均應(yīng)開(kāi)展臨床評(píng)價(jià)。根據(jù)獨(dú)立軟件的適用范圍、核心算法等具體情況,選擇恰當(dāng)?shù)呐R床評(píng)價(jià)路徑,包括同品種臨床評(píng)價(jià)路徑和/或臨床試驗(yàn)路徑。